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  • 관련 근거 : 의료법 제45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제42조의2 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
  • 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.

- 2017년 10월 1일 기준 -

Ⅰ. 행위료

1-1장 상급병실료 차액

1-1장 상급병실료 차액
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료
차액
1인실 ABZ01 1일 140,000
2인실 ABZ02 1일 60,000

제2장 검사료

제2장 검사료
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
지질, 영양
관련검사
호모시스테인검사 CZ133 1회 41,000
감염증
기타 검사
인플루엔자AB바이러스항원검사 CZ394 1회 23,000
신경계
기능검사
섭식장애평가 FZ685 1회 31,000
학업성취검사 FZ691 1회 103,000
교육진단검사 FZ692 1회 73,000
뮌헨 유소아 기능발달검사 FZ696 1회 83,000
언어전반진단검사 FZ689 1회 42,000 104,000
주의력 검사 FZ690 1회 21,000
영유아발달검사(한국판덴버발달검사) FZ693 1회 37,000
숫자-기호바꾸기검사 A003 1회 19,000 신경
인지
기능
검사
좌-우 구분검사 A004 1회 11,000
보속성검사 A009 1회 19,000
글자(또는 음소)유창성검사 A014 1회 21,000
성인 진단적 계산력검사 A015 1회 52,000
시계그리기 B001 1회 19,000
실행증검사 B002 1회 21,000 31,000
보스톤사물이름대기검사(60문항) FB030 1회 19,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅱ
CNT-(03)시각지속검사(Visual CPT)
FZ402 1회 27,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅱ
CNT-(04)조건시각지속검사(Visual CCPT)
FZ402 1회 27,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅱ
CNT-(05)언어지속검사(Auditory CPT)
FZ402 1회 27,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅱ
CNT-(06)조건언어지속검사(Auditory CCPT)
FZ402 1회 27,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅱ
CNT-(07)숫자따라말하기검사(Digit span)
FZ402 1회 14,000
각성도 및 주의력 검사-유형Ⅳ
(01)무시증후군검사-총집(5가지 정형화된 도구)
FZ404 1회 37,000
기억력검사-유형Ⅱ
CNT-(01)시각단기기억검사(Visual span)
FZ412 1회 14,000
기억력검사-유형Ⅲ
(02)단기기억력검사[시각]
FZ413 1회 45,000
기억력검사-유형Ⅲ
(03)단기기억력검사[청각]
FZ413 1회 45,000
기억력검사-유형Ⅲ
(04)시각 학습 검사
FZ413 1회 26,000
기억력검사-유형Ⅲ
CNT-(10)시각기억검사(Visual Learning)
FZ413 1회 52,000
기억력검사-유형Ⅳ
(01)캘리포니아 언어학습검사
FZ414 1회 19,000
기억력검사-유형Ⅳ
CNT-(08)언어기억검사(Verbal Learning)
FZ414 1회 52,000
기억력검사-유형Ⅴ
(01)웩슬러 기억 평정척도
FZ415 1회 40,000
언어능력검사-유형Ⅳ
(01)어휘력 검사
FZ424 1회 21,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅰ
(01)인식력검사[청각]
FZ431 1회 27,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅰ
(02)선나누기검사
FZ431 1회 21,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅰ
(05)선그리기
FZ431 1회 21,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅱ
(01)구성능력검사
FZ432 1회 21,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅱ
(02)인식력검사[시각]
FZ432 1회 21,000
지각 및 시공간능력 검사-유형Ⅱ
(05)미네소타공간관계지각력검사
FZ432 1회 21,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅰ
(01)페그보드검사
FZ441 1회 31,000 45,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅰ
CNT-(04)수지력검사(Finger Tapping)
FZ441 1회 27,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅱ
(01)악력측정검사(Grip Strength Test)
FZ442 1회 27,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅱ
(02)반응시간검사[시각]
FZ442 1회 11,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅱ
(03)반응시간검사[청각]
FZ442 1회 11,000
감각.운동 협응검사-유형Ⅱ
(04)시청각-운동 협응검사
FZ442 1회 26,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅱ
(01)논리적 사고력 검사
FZ452 1회 40,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅱ
CNT-(02)선로잇기검사(Trail Making)
FZ452 1회 27,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅱ
CNT-(03)단어색채검사(Word-Color Test)
FZ452 1회 27,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅱ
CNT-(04)개념형성검사(Hypothesis Formation)
FZ452 1회 40,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅲ
(01)카테고리검사
FZ453 1회 21,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅲ
(02)레이븐 메트릭스검사
FZ453 1회 26,000
전두엽.집행기능 검사-유형Ⅲ
CNT-(04)카드분류검사(Card Sorting Test)
FZ453 1회 40,000
고위인지 기능검사 등 기타-유형Ⅱ
(01)추상적 사고력검사
FZ462 1회 19,000
미각검사[인지 및 역치검사] FZ710 1회 11,000
평형 및
청각기능검사
동적체평형검사 FZ731 1회 31,000
외피,
근골기능검사
동작분석 역동적근전도 EZ773 1회 60,000 240,000
체온열검사 EZ776 1회 20,000 100,000
동적 족저압측정 EZ777 1회 15,000 30,000
순환기 기능검사 동맥경화도검사 EZ868 1회 33,000 55,000
초음파검사료 초음파영상 HZ161 1회 20,000 60,000

제7장 이학요법료

제7장 이학요법료
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
물리치료료 언어치료 MZ006 1회 42,000 30분
전산화인지재활치료 MZ009 1회 13,000 50,000 10~40분
신장분사치료 MZ007 1회 5,000
도수치료[1일당] MX122 1회 10,000 74,000
증식치료(사지관절부위) MY142 1회 31,000 80,000
증식치료(척추부위) MY143 1회 31,000 80,000

제8장 정신요법료

제8장 정신요법료
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
정신요법료 행동치료 NZ006 1회 14,000 56,000 20~40분

제9장 처치 및 수술료 등

제9장 처치 및 수술료 등
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
근골 체외충격파치료[근골격계질환) SZ084 1회 31,000 52,000

제17장 입원환자 식대

제17장 입원환자 식대
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
입원환자 식대 보호자식(일반식) 1끼 6,000
공기밥 1개 1,000

Ⅱ. 치료재료대

Ⅱ. 치료재료대
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용
보장구 긴팔보조기-일반형(long arm brace) 1개 240,000
긴팔보조기(long oppponens) 1개 100,000
짧은팔조기(cork-up splint) 1개 100,000
짧은팔보조기(resting palmar splint) 1개 100,000
손가락보조기(finger splint) 1개 25,000
손가락관절보조기(short opponens) 1개 60,000
adaptive device(아크릴) 1개 35,000
adaptive device(실리콘) 1개 40,000
ankle brace 1개 20,000 24,000
ankle band 1개 8,000
knee brace 1개 37,000
L-S Corset 1개 45,000 50,000
Wrist Brace 1개 17,000 22,000
neck collar 1개 10,000
Cast Shoes 1개 5,000
Toe Cushion 1개 26,000
Bunion Shield 1개 31,000
Toe Separtors of silsicon 1개 14,000
Fore Foot Cushion 1개 15,000
Heel Cushion 1개 26,000
Silsicon Ring 1개 5,500
Meta Tasal Pad(bar) 1개 8,000
Arm sling 1개 2,000
Elbow band 1개 12,000
TPS발 보조기 1개 39,000
Wrist Thumb Splint 1개 14,000
Toe Spreader 1개 18,000
Max Belt 1개 50,000
배액관
고정용판
Multifix EF BJ1006GA 1개 5,280
Multifix L-1 BJ1009GA 1개 2,110

Ⅲ. 약제비

Ⅲ. 약제비
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용
주사제 및 약제비 뉴로셀텍정(고려제약) 642802740 1정 450
지씨플루쿼드리팰런트PFS 643605130 1관 30,000 독감백신 4가
멀티블루5주 655604320 1바이알 27,000
메디톡신주100unit 675500010 1바이알 80,000
미라센주 655901210 1앰플 30,000
메가네슘주 10% 681100070 1앰플 10,000
메리트씨주사 670600790 1병 20,000
삐콤정(유한양행) 642100700 1정 20
서카딘서방정2mg 646802660 1정 1,210
새로나민주250ml 645101720 1병 40,000
아비나파스타10g 644801230 1개 3,600
액티피드정(삼일제약) 643900900 1정 40
에취라제주1500IU 646801020 1앰플 23,000
유박스비주 668900920 1바이알 12,000 18,000 소아/성인
유니쎈타액 649502520 1병 6,000
유니쎈타주 649506310 1앰플 30,000
잘젠정 647300930 1정 160
지씨비타일이주 681100090 1앰플 20,000
조스타박스19400 655500900 1관 170,000
큐라스텐액(대원제약) 671805120 1포 1,970
트레스탄캅셀(삼진제약) 647802340 1캡슐 400
푸르설타민주 643601740 1앰플 30,000
프리베나13주(폐렴구균백신) 646500900 1관 120,000
하이코민주 670602630 1앰플 10,000
후라바솔헤파주 100ml 640006330 1개 25,000

Ⅳ. 제증명수수료

Ⅳ. 제증명수수료
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이
사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
제증명 및
의무기록사본
일반진단서 PDZ01 1통 20,000
건강진단서 PDZ01 1통 20,000
근로능력평가용 진단서 PDZ10 1통 10,000
사망진단서 PDZ03 1통 10,000
장애진단서(뇌병변) PDZ07 1통 15,000 동사무소 제출용
장애진단서(정신지체) PDZ07 1통 40,000 동사무소 제출용
후유장애진단서 PDZ07 1통 100,000
국민연금장애진단서 PDZ10 1통 15,000
상해진단서(3주미만) PDZ02 1통 100,000
상해진단서(3주이상) PDZ02 1통 150,000
영문 일반진단서 PDE01 1통 20,000
입/통원확인서 PDZ09 1통 3,000 입원 중 무료
진료비추정서(1,000만원 미만) PDZ14 1통 50,000
진료비추정서(1,000만원 이상) PDZ14 1통 100,000
장애인증명서 PDZ12 1통 1,000
의무기록사본발급(1~5매) PDZ11 1매 1,000
의무기록사본 추가 발급(매당) PDZ11 1매 100
소견서(보험회사제출용) PDZ17 1통 20,000
발달재활서비스 의뢰서 1통 20,000
부본(장당) 1통 1,000
X-RAY CD COPY 1장 10,000